必讀！唐山人辦理異地就醫(yī)備案事項詳解

8月28日，唐山市就業(yè)指導中心發(fā)布唐山市異地就醫(yī)備案事項須知。您對異地就醫(yī)政策知道多少呢？
一、直接結算政策待遇住院醫(yī)療費用直接結算實行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇，就醫(yī)地管理”政策待遇。
◆就醫(yī)地目錄：
參保人員異地就醫(yī)時原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍，包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準；
◆參保地待遇：
參保人員異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策，包括醫(yī)保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。
二、備案承諾制管理

異地就醫(yī)直接結算需“先備案”，經辦機構采集必要的信息。

◆（一）“三類”人員（異地安置退休人員、異地居住人員、異地長期工作（務工）人員）
“三類”人員需承諾備案半年內不變更異地就醫(yī)地，既可通過河北省醫(yī)療保障局網站和其微信公眾號、唐山市醫(yī)療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保（唐山人社）手機APP自行辦理異地就醫(yī)備案，也可到當?shù)蒯t(yī)保經辦機構窗口辦理；享受在參保地就醫(yī)時的同樣待遇。
已經備案的“三類”人員在參保地不可使用社�？ň歪t(yī)。
附：自行辦理異地就醫(yī)備案的5個平臺◆河北省醫(yī)療保障局網站
http://ylbzj.hebei.gov.cn/
◆河北省醫(yī)療保障局微信公眾號



◆唐山市醫(yī)療保障局網站http://tsyb.tangshan.gov.cn/
◆唐山市人力資源和社會保障局網站https://rsj.tangshan.gov.cn/ecdomain/framework/tsrsw/index.jsp
◆智慧社保（唐山人社）手機APP下載


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◆（二）轉診轉院人員
需轉往統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的參保人員，其異地就醫(yī)備案辦理流程及待遇如下：
1.參保人就醫(yī)前可通過河北省醫(yī)療保障局網站和其微信公眾號、唐山市醫(yī)療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保（唐山人社）手機APP自行辦理異地就醫(yī)備案，也可到當?shù)蒯t(yī)保經辦機構窗口辦理。
2.備案僅限當次異地就醫(yī)使用，時效暫定為一年。再次轉診轉院須重新辦理。
三、其他事項◆（一）異地就醫(yī)住院直接結算備案僅限參保人因疾病導致的異地住院治療，不適用于生育、意外傷害、應當由第三人負擔等情況。
◆（二）參保人可登錄河北省醫(yī)療保障局門戶網站查詢已開通跨省聯(lián)網的異地定點醫(yī)院和省內異地定點醫(yī)院、藥店(省醫(yī)療保障局網址：http://ylbzj.hebei.gov.cn)。
◆（三）異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算，實行就醫(yī)前備案管理，特殊情況（如病情危急）可先行住院，10日內補辦備案。
◆（四）“三類”人員異地就醫(yī)每次住院結算后再住院不需重新申請備案；
辦理異地就醫(yī)備案后，半年內一般不得再次變更就醫(yī)地，半年內確需變更的，在變更地定點醫(yī)療機構直接住院發(fā)生的醫(yī)療費用由個人先行墊付，按異地轉診轉院人員類型回參保地進行報銷，門診特殊疾病費用不予報銷；
在非定點醫(yī)療機構住院的，按照參保地有關規(guī)定執(zhí)行；
屬性由異地更改為本地后，半年以上可再變更為異地。
◆（五）辦理異地就醫(yī)直接結算備案后，在已開通異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)療機構住院的，持社保卡直接結算醫(yī)療費用；
在未開通異地就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構住院的，醫(yī)療費用由個人先行墊付，回參保地按照有關規(guī)定申請報銷。
◆（六）在已實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療機構住院因個人原因未直接結算的，以及未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)的住院醫(yī)療費用，需回參保地申請報銷的，按參保地有關規(guī)定辦理。
◆（七）異地就醫(yī)業(yè)務咨詢電話：0315-5908000
新聞多看點

根據(jù)國家醫(yī)療保障局公布的跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構名單顯示，到2019年3月為止，京津冀共有1795家醫(yī)療機構，名單如下：










河北省












來源  唐山市就業(yè)指導中心、國家醫(yī)療保障局 、唐山市人力資源和社會保障局

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